高齡老人腫瘤并發(fā)癥命懸一線 醫(yī)患互信成功闖關(guān) |
時間:2024-02-29 20:27:54 來源:生活連線 作者:陽湖網(wǎng) |
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再來看,82歲的智大爺身患多種腫瘤,去年12月份,因渾身疼痛到常州三院就診,一查竟是爆發(fā)性心肌炎,命懸一線。醫(yī)院多部門會診后全力搶救,目前智大爺已轉(zhuǎn)危為安。 智大爺:在家里先渾身痛,呼吸進(jìn)不去出不來,差點(diǎn)人就沒了 常州三院介入科主任醫(yī)師
張璐西:我們查閱相關(guān)文獻(xiàn)以后,發(fā)現(xiàn)這是一個罕見的案例,免疫相關(guān)性心肌炎在人群免疫治療過程病例中發(fā)生率小于1%,人群的死亡率達(dá)到50%,危重型的死亡率超過86% 智大爺前期身患泌尿系統(tǒng)、肝臟等多種腫瘤,入院時渾身疼痛,并出現(xiàn)了心臟損傷,經(jīng)醫(yī)生檢查為爆發(fā)性心肌炎,而且屬于危重型,情況十分危急。這名特殊患者引起了醫(yī)院的高度重視,血透中心、腎臟內(nèi)科、心內(nèi)科、ICU、感染科等科室多次會診,介入科主任醫(yī)師張璐西還咨詢了南京軍區(qū)總醫(yī)院和全國腫瘤方面的權(quán)威專家,經(jīng)過全面評估病情,最終制定出了詳細(xì)而周密的治療方案。 常州三院介入科主任醫(yī)師
張璐西: 免疫球蛋白沖擊治療、激素沖擊治療,然后大劑量的血漿置換,激素要用到500毫克到1克,我們平時內(nèi)科病人用到10毫克到20毫克就差不多了,按照指南這些措施48小時要全部到位,超過48小時治療就沒有意義了。 歷經(jīng)70多天的治療,全身換血漿1.6萬毫升,大劑量使用激素之后,智大爺最終脫離了生命危險,目前各項指標(biāo)均已正常。 常州三院介入科主任醫(yī)師
張璐西: 病例成功一個是醫(yī)院群策群力,第二個是醫(yī)患交流到位,相互理解,現(xiàn)在病人的蛋白從最高的10萬下降到現(xiàn)在的50,然后大劑量激素從500毫克現(xiàn)在已經(jīng)測到10毫克,改成了口服,病人的生命體征已經(jīng)穩(wěn)定了 智大爺:一心一意都放到我身上治病,半夜叫半夜到,有時我氣喘不過來,吸不進(jìn)去了他就馬上過來。
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