“私人訂制”消除癌細(xì)胞 放療進(jìn)入精準(zhǔn)時代 |
時間:2023-10-09 20:49:48 來源:生活連線 作者:陽湖網(wǎng) |
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最近,由中國抗癌協(xié)會組織13000余位權(quán)威癌癥專家,集體編寫完成的我國首部《中國腫瘤整合診治指南(CACA)》在全國各地進(jìn)行精讀巡講,腫瘤治療的多種方法一時間成為了熱議話題。 68歲的萬先生在2013年被查出食道癌晚期,因為腫瘤生長部位“尷尬”,無法手術(shù),他一度被斷言只剩下兩個月的時間,抱著最后一搏的心態(tài),萬先生選擇了放療。 患者
萬先生:(檢查)做下來,心臟那里的血管太多了,絕對不能開刀。 除了生長的位置不好,還有一些腫瘤的發(fā)病部位鄰近重要器官,手術(shù)風(fēng)險極大,比如患者馮先生在2010年被查出患有鼻咽癌,就無法進(jìn)行手術(shù)治療。 患者
馮先生:當(dāng)時查出來以后,醫(yī)生跟我說就是放療跟化療。(做下來)暫時來說沒什么問題,都跟正常人一樣。 據(jù)統(tǒng)計,近10多年來,惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅。常州市第一人民醫(yī)院腫瘤放射治療科主任顧文棟告訴記者,在日常診療中,他們常常會遇到腫瘤無法手術(shù)的情況。 常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟:腫瘤侵犯的深度比較深,或者是和邊上的正常組織黏連得比較緊,像這種情況手術(shù)的話,可能會影響到一些正常的結(jié)構(gòu)、一些正常的器官,會造成比較大的并發(fā)癥,它是不能夠做手術(shù)的。還有一部分病人,像鼻咽癌這種,只能做放射治療為主,因為它邊上的正常組織太多了,因為它如果是做手術(shù)的話,它會毀容。 放療并不是一件簡單的事情,首先醫(yī)生需要對患者進(jìn)行模擬定位CT掃描,根據(jù)患者的磁共振成像基礎(chǔ),在計劃系統(tǒng)上逐層勾畫靶區(qū),確定需要照射的范圍和劑量及周邊器官劑量限值。隨后,放療物理師制定計劃,由放療醫(yī)生進(jìn)行判定,做出相應(yīng)靶區(qū)修改,驗證無誤后才可以實施治療。這樣,一位患者的“私人定制”放射治療方案才算完成。而近年來,國際高精尖設(shè)備的引進(jìn)和升級,也帶來了放療技術(shù)的不斷革新。 常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟:我們今年年初剛安裝了超弧刀,這個是目前最先進(jìn)的放射治療的儀器。它可以做到一星多靶,在一個中心可以治療十多個甚至是二十多個病灶。那么據(jù)統(tǒng)計,最多一個是治療了66個病灶,但是這個也是非?简炨t(yī)生和技師的一些智慧。 惡性腫瘤的治療效果和生存時間與發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān),發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好,生存時間越長。因此,預(yù)防永遠(yuǎn)是第一位的。 常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟:一個是需要比較好的生活習(xí)慣,第二我們還是要做一些常規(guī)的體檢,包括45歲以后我們每年可能要做個胸部CT,低劑量的CT對肺癌的早期發(fā)現(xiàn),還是有非常大的幫助。還有一些腫瘤的指標(biāo),那么通過抽血我們可以提前發(fā)現(xiàn)。
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