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醫(yī)保斷繳一個(gè)月 手術(shù)費(fèi)無法報(bào)銷

時(shí)間:2022-12-06 20:51:28  來源:生活連線  作者:陽湖網(wǎng)
最近,市民李小鳳遇到了一件糟心事,丈夫住院手術(shù),結(jié)果在辦理出院手續(xù)時(shí)被告知醫(yī)保異常無法報(bào)銷,一問原因是今年9月份的醫(yī)保斷繳了,那么還有沒有補(bǔ)救辦法呢?來看報(bào)道。
李小鳳告訴記者,她和丈夫陶楓是自由職業(yè)者,平時(shí)社保和醫(yī)保都是每個(gè)月按時(shí)自行繳納的。上個(gè)月丈夫陶楓因病住院手術(shù),在辦理住院手續(xù)時(shí)并沒有被告知醫(yī)保異常,到了12月1日辦理出院手續(xù)時(shí)才被告知此情況。隨后她咨詢了醫(yī)保中心,得到的答復(fù)是,因?yàn)樘諚?月份的醫(yī)保費(fèi)用沒有按時(shí)繳納,處于欠費(fèi)狀態(tài)。
李小鳳:因?yàn)槲沂且恢痹谑謾C(jī)上繳費(fèi)的,手機(jī)上繳費(fèi)就是每個(gè)月有對(duì)應(yīng)的繳費(fèi)金額(窗口)就能夠繳進(jìn)去,沒有對(duì)應(yīng)的繳費(fèi)金額(窗口)就繳不進(jìn),為什么我社保能交進(jìn)去醫(yī)保交不進(jìn)。他們給我的回復(fù)是說有可能你繳費(fèi)那天,剛好是我們扣款,所以你就是沒有那個(gè)入口能夠進(jìn)去。就會(huì)給我產(chǎn)生一種錯(cuò)覺,我已經(jīng)繳費(fèi)成功了。
目前,陶楓的醫(yī)保處于9月份斷繳狀態(tài),由于此前不知道情況,所以10月至12月的醫(yī)保還是按時(shí)繳納的。李小鳳表示,既然系統(tǒng)可能存在問題,那相關(guān)部門應(yīng)該對(duì)沒有繳費(fèi)成功的用戶進(jìn)行提醒,而不是到需要使用醫(yī)保結(jié)算時(shí)才告知。
李小鳳:所以現(xiàn)在就造成11月份住院,沒辦法報(bào)銷了。應(yīng)該是2萬元左右,醫(yī)保辦下來應(yīng)該只要三四千的樣子。
為了了解清楚具體情況,記者與常州市醫(yī)保中心武進(jìn)分中心參保管理科科長(zhǎng)黃為民取得了聯(lián)系。黃科長(zhǎng)解釋,由于9月份國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)征繳功能正式在我市上線運(yùn)行,因此當(dāng)月的短信提醒是由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)的。至于他們的工作是否到位,他不太清楚。
電話采訪:常州市醫(yī)保中心武進(jìn)分中心參保管理科科長(zhǎng) 黃為民:
已經(jīng)超過三個(gè)月了,如果說三個(gè)月以內(nèi),她來補(bǔ)交,這個(gè)還是有補(bǔ)救辦法的。超過三個(gè)月她還是沒交,那就不存在什么補(bǔ)救辦法,政策就是政策。她(丈夫)要到明年1月可以使用醫(yī)保。
黃科長(zhǎng)表示,如果靈活就業(yè)人員當(dāng)月漏交了醫(yī)保,他們現(xiàn)在都會(huì)進(jìn)行短信提醒,同時(shí)市民自己也需要留意,以防錯(cuò)過補(bǔ)繳時(shí)間。

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