2020年7月8日是第16個世界過敏性疾病日,今天,北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科霍子劍醫(yī)生帶大家認識一下兒童過敏性皮膚病。隨著空氣污染、環(huán)境及生活方式的改變,患有過敏性疾病的人數(shù)在逐漸增加,各年齡階段均會發(fā)病,尤其是兒童發(fā)病率增高明顯。對于兒童而言,最早出現(xiàn)的過敏反應即是濕疹,此外,蕁麻疹、藥疹等皮膚過敏性疾病也較常見,多以皮疹、瘙癢為首發(fā)癥狀,家長容易發(fā)現(xiàn)。
兒童皮膚過敏主要由各種外源性過敏原誘發(fā),如物理因素(摩擦、壓力、冷風、熱、日光照射等),接觸因素(花粉、塵螨、動物毛屑、某些植物的汁液、化學物品、新買的衣物等),食物(魚蝦、蛋類、牛奶、豆制品、芒果、食品添加劑等),藥物(青霉素、頭孢類抗生素或某些中藥成分等)及蚊蟲叮咬等。
一、濕疹
濕疹是嬰幼兒時期的一種反復發(fā)作的皮膚病,急性期主要表現(xiàn)為皮膚潮紅、滲液、瘙癢明顯,后期皮膚干燥、皸裂、結痂、增厚,多為對稱分布,部位不定,頭皮、面部、耳廓、四肢伸或屈側多見。濕疹與皮膚屏障功能不完善有很大關系,因此平時家長要注意給孩子皮膚保濕,涂抹潤膚劑。治療上需在醫(yī)生指導下外用一些激素類藥膏及口服抗組胺藥。因濕疹反復發(fā)作,跟孩子的過敏體質有關,中醫(yī)治療可以標本兼顧,既可緩解孩子癥狀,也可改善孩子過敏體質,減少發(fā)作次數(shù)。
二、蕁麻疹
蕁麻疹是兒童比較常見的一種過敏性疾病,也就是我們俗稱的“風疹塊”,孩子接觸過敏原后很快全身出現(xiàn)大小不一、不固定的紅色的“風團”樣皮疹,瘙癢難耐,總是抓撓,蹭來蹭去,一般來得快,去得快,但是提醒家長注意蕁麻疹有時不只表現(xiàn)在皮膚,嚴重的可能累及多個系統(tǒng),如呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等,孩子可能會出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、心跳增快、腹痛、腹瀉等癥狀,家長不能輕視。蕁麻疹病因復雜多樣,平時給寶寶接觸新的食物或東西時多注意孩子的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)過敏反應,首先要使孩子脫離過敏原,并及時就診,在醫(yī)生的指導下應用抗過敏藥物。
三、藥疹
藥疹是藥物通過口服、外用、吸入和注射等途徑進入人體后引起的皮膚黏膜反應,對于孩子來說,任何藥物都有可能引起藥疹,臨床最常見的藥物是頭孢類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛類藥物及一些中藥。藥疹的皮疹表現(xiàn)多樣,無典型表現(xiàn),可見如麻疹樣或猩紅熱樣或蕁麻疹樣,嚴重還會有剝脫性皮炎,有的孩子還伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等,不容易與其他疾病所致的皮疹鑒別,建議家長詳細記錄孩子使用過的藥物名稱,以便幫助醫(yī)生分析原因,盡早明確診斷。
皮膚過敏的日常調護:
1、避免接觸過敏原:生活中多注意觀察孩子吃了哪些食物或接觸哪些物品后會出現(xiàn)皮膚過敏癥狀,也可通過檢測過敏原了解過敏原,日常生活中盡量規(guī)避。
2、適度洗澡:洗澡時水溫不要超過40℃,水溫高對皮膚有刺激,水溫低時孩子的皮膚瘙癢能得到緩解(但注意不要著涼);洗澡時盡量避免使用肥皂或沐浴露,會對皮膚造成刺激。
3、飲食注意:皮膚過敏期間不讓孩子進食辛辣刺激性食物,避免進食一些容易過敏的食物,如魚蝦、花生、芒果等,哺乳的媽媽也應注意。
4、建議給孩子穿純棉、柔軟、透氣、無拉鏈的衣服,減少孩子衣服對皮膚的刺激。家長抱孩子時,也要穿純棉、無拉鏈、無硬物的衣服,避免刺激、摩擦孩子皮膚。 |