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寶寶拉羊咩屎就是便秘嗎?吃香蕉酸奶不如這3種對癥湯藥

時間:2020-04-28  來源:人民網(wǎng)-科普中國  作者:陽湖網(wǎng)

  有家長帶寶寶找我調(diào)理身體。說到寶寶這2天有腹瀉,家長居然有些欣喜:“終于拉肚子了!”這是怎么回事?拉肚子還是好事?原來,這個寶寶的小肚子總是脹脹的,幾天才拉一次便便,一拉就是黑黑硬硬的“羊咩屎”。剛開始的時候,這位家長對“羊咩屎”采用的許多家庭常用的傳統(tǒng)自治法:吃香蕉滑腸、運動助消化、酸奶助腸道蠕動、涼茶清熱降火、開塞露助排便……也不知道吃了什么,這兩天,羊咩屎不拉了,但也并不正常,走了另一個極端,開始腹瀉。

  “拉了總比不拉好”,這位家長說。其實不是,孩子的體質(zhì)這樣都給搞壞了。寶寶拉“羊咩屎”的問題,臨床很常見,但大部分家長都處理不好,不會辨證,亂用“民方”,用一個癥狀掩蓋另一個癥狀,只會讓寶寶的體質(zhì)更難調(diào)理。今天我們就來匯總說說“羊咩屎”的問題。

  羊咩屎的出現(xiàn)是寶寶便秘的表現(xiàn)

  黑、干、臭、硬,是羊咩屎最常見的特征。費勁、時間長、幾天一次,是寶寶拉羊咩屎最常見的表現(xiàn)。有的寶寶會有肚子脹的情況,有的寶寶則不會,這是因為“羊咩屎”形成的原因不一樣。

  要解決羊咩屎問題,我們要先了解最基礎的問題——便便是怎樣生成的。首先是脾胃。胃主受納,負責把吃進肚子的食物研磨成食糜;脾主吸收運化,將食物化生成營養(yǎng)物質(zhì);其次是腸道,通過蠕動通降下行,把廢料糟粕通過便便排出體外。

  了解了這些,我們不難找出寶寶拉羊咩屎的幾大主因:

 ?、?脾胃虛弱,運化不利。中醫(yī)認為,寶寶是脾常不足的。這個“不足”主要表現(xiàn)為氣虛。就像少了供發(fā)動的原油,機器就運轉不了。食物卡在消化的第一階段,無法被很好地分解成營養(yǎng)物質(zhì)和廢料。便便自然難生成。因為氣不足,連帶著腸道的通降也失常,蠕動起來懶洋洋,廢料過久地停留在腸道里,水分被過度吸收,便便的性狀就會干硬結塊,形成羊咩屎。這種羊咩屎,中醫(yī)稱之為“虛秘”。

 ?、?錯誤喂養(yǎng)導致的消化問題。很多羊咩屎的形成,都來自于錯誤的喂養(yǎng)。家長對寶寶的消化能力不夠了解,導致吃多、吃撐,形成積食。家長有沒有發(fā)現(xiàn),愛拉羊咩屎的寶寶,大都不愛吃菜,喜歡吃肉,偏愛高脂肪、高膽固醇或者甘膩的食物。食物要么未經(jīng)徹底消化就“滑”出體內(nèi),要么太難消化,導致積食淤滯,肚子脹滿囤積,出現(xiàn)羊咩屎。這也是為何有消化問題的寶寶,會一會兒便秘,一會兒腹瀉的原因。

  另外一種常見的便秘、腹瀉交替出現(xiàn)的原因,是寶寶脾胃過寒。原本體質(zhì)虛寒的寶寶會很容易腹瀉,但由于體內(nèi)的“寒涼”很容易凍住氣血,導致脾胃運轉怠倦,當寶寶因脾胃運化不利,出現(xiàn)積食的情況時,又會間斷出現(xiàn)羊咩屎。這種情況,中醫(yī)稱之為“寒秘”。

  此外,從現(xiàn)代營養(yǎng)學的角度分析,寶寶偏食、挑食,也會導致羊咩屎:攝入蛋白質(zhì)過量,便便會變干燥,排便次數(shù)也會減少;攝入鈣質(zhì)過多,會讓寶寶排便困難;攝入碳水過少,轉化成身體所需的糖分不足,導致便便殘渣變少,便意減少。

  ③ 體內(nèi)“三把火”導致便秘。

  寶寶出現(xiàn)“熱氣”癥狀,不能粗暴地用喝過寒的涼茶解決,要先分辨“火”的類型:

  有一種上火是真上火。寶寶確實吃了很多熱氣的食物。我們就要用比較溫和、顧及寶寶脾胃的方式清熱降火。

  有一種上火是積滯生熱,調(diào)理的時候就要以消食導滯為主。這兩種情況下拉羊咩屎,都是“熱秘”導致的。

  還有一種上火,是陰津匱乏導致的陰虛火旺,就要以補水為主。

  其實,無論是脾胃虛弱、消化不良,還是上火問題,寶寶只要出現(xiàn)大便干結結塊,呈羊咩屎狀,體內(nèi)肯定都是缺水的。家長在給寶寶對證調(diào)理的時候,都要適當補充身體水分。有一個小訣竅:在給寶寶喝水的同時,家長可以觀察寶寶更偏向喝溫水還是涼水,以此判斷寶寶的便秘究竟是熱還是寒。如果寶寶體內(nèi)有熱,TA會下意識地想喝更涼的水降溫;如果有虛寒證,寶寶會更傾向喝溫熱的水取暖。

  寶寶排便次數(shù)少,就是便秘嗎?

  寶寶是否屬于便秘,不能只通過排便次數(shù)的多少來判斷。每個寶寶的身體狀況不同,正常排便次數(shù)是有差別的。只要便便的性狀和量都在正常范圍內(nèi),寶寶又沒有其他不適,排便次數(shù)比別人少,一般也是正常的。

  那怎樣才算便秘呢?常見的寶寶便秘表現(xiàn)有:4天或4天以上沒有排便,食欲減退,腹部脹滿甚至疼痛,排便困難、甚至邊拉邊哭,拉羊咩屎(干燥、硬結、呈顆粒狀)。羊咩屎有時還會導致肛門出血。如果寶寶擦屁股時發(fā)現(xiàn)紙上沾新鮮血液,往往是便便過硬導致的。

  如何調(diào)理出“好便便”?香蕉、酸奶不一定好

  在很多人的認識中,常吃香蕉能通便、治便秘。我其實并不提倡給寶寶用香蕉排便法。香蕉性寒,寶寶多吃容易腹瀉。有的寶寶吃了香蕉,看上去好像短期內(nèi)改善了便秘,其實是因為“寒能利下”——吃大量苦寒的食藥材,會把肚子里聚集的、散發(fā)著大量熱量的垃圾向下排。所以,吃香蕉助排便,本質(zhì)上和吃“番瀉葉”等有下瀉作用的食藥材是一樣的原理。而且,寒秘的寶寶吃香蕉,只會寒上加寒,加重便秘的癥狀。同樣,酸奶也偏寒涼,我也不推薦用來給寶寶“滑腸”。

  除此之外,還有這兩種錯誤但家長常用的解決羊咩屎方法:

  開塞露。開塞露是一種潤滑劑,只能暫時性解決問題。如果過度依賴開塞露,一便秘就用,不僅可能加重羊咩屎的產(chǎn)生,更會影響寶寶肛門括約肌的正常收縮和發(fā)育。

  多運動。運動出汗損耗津液,對于或多或少缺水的羊咩屎寶寶來說,只會讓體內(nèi)的津液更加匱乏。但這不是說,拉羊咩屎的寶寶就要宅在家里不運動。運動能夠生陽,對寶寶的體質(zhì)是有益的,但運動一定要適度,盡量選擇不讓寶寶大汗淋漓的運動:散步、小跑、游泳、跳繩等都是好選擇。

  告別羊咩屎,顧脾才是根本!

  可以選擇以下方法幫寶寶對證改善羊咩屎:

  因虛寒導致的寒秘,寶寶大便時總會腹痛、吃力,幫寶寶暖中焦是關鍵,小兒暖冬湯是個好選擇。

  對于常感頹乏無力、氣虛的寶寶,可以選太子參、黃芪、黑棗、佛手煲水,每周1次,給寶寶補元氣,解決便秘問題。

  臉蛋、嘴唇、舌頭發(fā)紅、手心發(fā)熱、有口氣、小便赤黃……這些熱證導致寶寶拉羊咩屎,可以服用四磨湯口服液,一邊行氣,一邊消滯。

  平時,家長還可以給寶寶喝鹽糖水(鹽糖各1茶勺)、米湯,及時補充津液。

  對于便秘,可以多吃點南瓜粥、地瓜粥,1歲以上的孩子還可以喝蜂蜜水,或加入了蜂蜜的糖水,都是可以的。

  對于排便辛苦、常無便意的寶寶,可以輔助小兒推拿緩解拉羊咩屎的情況。

  無論用哪種方法對證改善體質(zhì),要想根本性地解決羊咩屎,就是幫寶寶顧護好脾胃消化。已知寶寶脾胃嬌弱,平時喂養(yǎng)的時候就更要多注意:生冷、滋肥厚膩的食物,寶寶平時一定要少吃。偶爾吃大餐、吃撐了、有積食,家長要及時給寶寶服用三星湯消食導滯。不積食、消化較好的時候,可以給寶寶吃纖維含量較高的食物,鍛煉寶寶的胃腸功能,如胡蘿卜、帶葉青菜、薯類、玉米等。

  “許尤佳育兒堂”供稿

  本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進行科學性把關。

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