骨質(zhì)疏松的主要患病人群為中老年人,其流行范圍非常廣泛,65歲以上幾乎有三分之一的人會(huì)患骨質(zhì)疏松,大部分是女性,其所帶來(lái)的首要危害是骨折。
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松的主要誘因包括絕經(jīng)、年齡和特發(fā)因素。另外,消化功能障礙,各種營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)成分的吸收降低,尤其是鈣和維生素D,也易引起骨質(zhì)疏松。此外,還有一些內(nèi)分泌代謝的激素、免疫因子等,都會(huì)在體內(nèi)起作用,導(dǎo)致體內(nèi)骨代謝失衡。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松易侵犯年輕人,很多疾病都是其誘因,如內(nèi)分泌代謝疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、風(fēng)濕免疫病、消化系統(tǒng)疾病、腎病等。此外,很多藥物容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,如糖皮質(zhì)激素,若患者長(zhǎng)期服用該藥物時(shí)未服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,則易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
專家指出,人體骨骼中有兩種主要的細(xì)胞,一種是成骨細(xì)胞,另一種是破骨細(xì)胞。成骨細(xì)胞就像蓋房子一樣,將骨質(zhì)壘起來(lái),而破骨細(xì)胞就是要將其破壞。成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞二者形成代謝,破骨細(xì)胞把舊的骨質(zhì)破壞掉,成骨細(xì)胞再產(chǎn)生新的骨質(zhì)。人體的骨骼就是這樣不停地進(jìn)行新陳代謝,舊的去除、新的增加,在這樣的情況下,隨著年齡的增大,人體破骨細(xì)胞的活性會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)成骨細(xì)胞的活性,其對(duì)骨骼的破壞會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)增加,這樣就會(huì)逐漸導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,最后引起骨小梁變細(xì)。對(duì)于人體的正常骨來(lái)說(shuō),骨小梁是很粗大的,骨小梁之間的連接是很粗壯的,等骨質(zhì)疏松時(shí),骨小梁就會(huì)變細(xì)、變脆,在輕微的外力下就容易被壓扁。
骨質(zhì)疏松都有哪些癥狀?在早期時(shí),骨質(zhì)疏松是沒(méi)有臨床表現(xiàn)的,屬于一種輕悄悄的疾病,所以也被稱為“沉默的殺手”。只有發(fā)生骨折了,患者到醫(yī)院看病才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。
值得注意的是,骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致身體的椎體縮小,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致駝背。生活中,如果發(fā)現(xiàn)身高變矮三公分,就應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院檢查一下是否存在骨質(zhì)疏松的可能。
受訪專家:中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心全軍骨科中心骨內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王亮 |