新華社北京1月14日電(記者王秉陽(yáng))我國(guó)出臺(tái)的《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》顯示,我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者2.7億人,18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%,并呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。目前高血壓已成為我國(guó)心血管病的頭號(hào)危險(xiǎn)因素,并上升為全球疾病死亡的重要原因之一。冬季是冠心病的高發(fā)季節(jié),特別是在氣溫驟降的時(shí)節(jié),心血管科急診室、病房里總是人滿(mǎn)為患。而天氣溫度變化對(duì)高血壓病人的影響常常被低估。
“人體的心血管系統(tǒng)對(duì)外界溫度的變化很敏感,所以冠心病在冬季高發(fā)。”國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心外科主任醫(yī)師孫宏濤表示,寒冷會(huì)刺激冠狀動(dòng)脈,致其易痙攣收縮,若冠狀動(dòng)脈原有嚴(yán)重狹窄,則并發(fā)心肌梗死的可能性就增大。此外,寒冷會(huì)令人體的外周血管收縮,從而使血壓上升,心臟負(fù)荷增大,增加了心肌缺血、心肌梗死的發(fā)生率。
值得注意的是,冬季北方地區(qū)晝夜溫差大、室內(nèi)外溫差大,還有很多北方老人有去南方進(jìn)行“候鳥(niǎo)式”遷徙避寒的習(xí)慣。孫宏濤說(shuō),由于人體溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)處理突發(fā)情況能力有限,突發(fā)溫度變異會(huì)帶來(lái)人體相應(yīng)變化,例如血膽固醇、心率和血小板黏度均增加,則機(jī)體免疫能力下降,因此一日內(nèi)較大的溫度變化可以導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
“高血壓患者在冬季要尤其注意定期服用降壓藥,避免血壓波動(dòng),增加心肌耗氧量,導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。”孫宏濤建議,在氣溫驟降及季節(jié)更替時(shí),高血壓患者務(wù)必要加強(qiáng)血壓的自我監(jiān)測(cè),密切關(guān)注血壓值,警惕因外界溫度變化所致的血壓急劇變化。如果發(fā)生血壓值急劇升高,要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免隨意用藥釀成危險(xiǎn)。
此外,針對(duì)準(zhǔn)備在冬季由寒冷地區(qū)到溫暖地區(qū)居住、休閑旅游的中老年人,孫宏濤建議,應(yīng)該在出發(fā)前全面接受體格檢查,有心腦血管閉塞或重度狹窄者應(yīng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。 |