三九隆冬將至,天寒地凍,不少人在戶外吹了冷風(fēng),回家可能會(huì)感到頭痛劇烈,并伴有惡寒、發(fā)熱、鼻塞等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為這是外感風(fēng)寒引起的,中醫(yī)師通常會(huì)給予一些中成藥治療,有時(shí)還會(huì)叮囑用溫?zé)岬募t茶送服。很多患者由此會(huì)產(chǎn)生困惑:送服藥物不是溫開水最好嗎,茶水會(huì)不會(huì)影響藥效?
茶水的確會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生影響,不過(guò)這種影響有時(shí)是正向的。有些方劑加入茶葉調(diào)服,可以起到提升藥效的協(xié)同作用,或者制約其不良反應(yīng)。此時(shí),茶葉就成為中藥方劑里的有機(jī)組成部分,被稱為“引經(jīng)報(bào)使藥”,俗稱“藥引子”。最典型的例子就是出自宋代《太平惠民和劑局方》的經(jīng)典名方“川芎茶調(diào)散”,顧名思義,這個(gè)方子就是用茶水來(lái)調(diào)服的。
川芎茶調(diào)散有活血理氣、疏風(fēng)止痛的功效,方中主要由川芎、白芷、羌活、荊芥、防風(fēng)、薄荷、炒香附、細(xì)辛組成,多為辛散疏風(fēng)藥,主要用于治療外感風(fēng)邪引起的頭痛。在該方中,茶葉也是一味中藥,有清利頭目、醒神開竅的功效,可引藥達(dá)經(jīng),直達(dá)病所,相當(dāng)于中藥里的“快遞小哥”。《醫(yī)學(xué)階梯》記載說(shuō):“湯之有引,如舟之有楫”,中藥學(xué)里有性味歸經(jīng)之說(shuō),不同的藥物對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)有特別的親和作用,使用“藥引子”可引導(dǎo)方中諸藥歸經(jīng),實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)投遞”,從而利于治療這些臟腑經(jīng)絡(luò)病變。
臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在選用“藥引子”時(shí),大多全面衡量、精心組方,在引藥歸經(jīng)的同時(shí),還要考慮增強(qiáng)療效,并兼顧調(diào)和、固護(hù)、制約、矯味等功效,并與湯劑、中成藥互相配合,以便收到相得益彰的效果。《藥引論》中指出:“古今湯方莫盡,藥引無(wú)窮,臨機(jī)取用,各有所宜。”就拿川芎茶調(diào)散來(lái)說(shuō),因茶葉的寒熱屬性不同,使用何種茶葉也要辨證,如風(fēng)寒頭痛,大多選用溫?zé)崤傅募t茶送服;風(fēng)熱頭痛,則選用性涼之綠茶,取其清上降下之功,共奏疏風(fēng)邪、止頭痛的作用。
臨床中,茶水當(dāng)“藥引子”的案例不少,比如飲食不節(jié)引起的食積食滯,在使用枳實(shí)導(dǎo)滯丸或保和丸治療時(shí),可用普洱茶送服。因普洱茶歸胃和大腸經(jīng),有消食解膩之功。具體選用哪種茶水作藥引,應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用?!?/p> |