醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科馬萬(wàn)里主任中醫(yī)師

一年四季中，秋冬季最容易出現(xiàn)各種皮膚問(wèn)題，干燥、粗糙、過(guò)敏、脫皮……嚴(yán)重者可見(jiàn)鱗屑、丘疹、斑疹，伴有瘙癢、刺痛等不適。廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科馬萬(wàn)里主任中醫(yī)師介紹，秋冬季節(jié)，六種皮膚病最容易找上門(mén)，皮膚敏感的人群尤其要注意防范。日常護(hù)理時(shí)要注意補(bǔ)水保濕，飲食上則以養(yǎng)陰清熱、滋陰潤(rùn)燥為原則。

皮膚干是怎么回事？

皮膚是人體最大的器官，由外至內(nèi)分為表皮、真皮和皮下組織三大部分，而表皮又分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層及基底層。正常情況下，角質(zhì)層的含水量應(yīng)該在10%左右，如果低于這個(gè)水平，皮膚就會(huì)出現(xiàn)干燥、粗糙、緊繃、脫屑。年齡增長(zhǎng)、氣候變化、睡眠不足、過(guò)度疲勞、用過(guò)熱的水洗漱、洗滌用品堿性強(qiáng)等都是導(dǎo)致皮膚干燥的重要原因。例如一到秋冬季節(jié)，我們皮膚的皮脂腺和汗腺分泌減少，加之新陳代謝減慢，角質(zhì)層水分減少，皮膚就會(huì)出現(xiàn)干燥、粗糙，護(hù)理不當(dāng)甚至?xí)霈F(xiàn)淡紅斑、鱗屑、瘙癢等表現(xiàn)。

六種皮膚病最易侵襲

馬萬(wàn)里介紹，秋冬季節(jié)，六種皮膚病最容易侵襲人體，體質(zhì)敏感的人群尤其要注意防范。

1.皮膚瘙癢癥：天氣轉(zhuǎn)涼后，人體皮脂腺分泌開(kāi)始減少，皮膚容易干燥，引起瘙癢，而老年人的皮脂腺分泌功能有所減退，皮膚更干燥，因此老年瘙癢癥更常見(jiàn)，建議在換季時(shí)就要做好預(yù)防。

2.過(guò)敏性皮炎：秋冬早晚溫差大，空氣干燥，氣候的變化直接導(dǎo)致皮膚表面的皮脂腺與汗腺分泌減少，皮膚角質(zhì)層水分減少，秋風(fēng)起，風(fēng)沙大，灰塵多，皮膚表面水分蒸發(fā)快，皮膚很容易干燥、緊繃、脫皮，導(dǎo)致皮膚屏障功能降低或喪失，容易對(duì)外界環(huán)境或接觸物發(fā)生過(guò)敏，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢、刺痛等。

3.嬰兒濕疹、特應(yīng)性皮炎：這兩種都是常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，發(fā)病率較高，秋冬氣候干燥，風(fēng)多而大，寶寶皮膚嬌嫩，角質(zhì)層較薄，毛細(xì)血管豐富，適應(yīng)性與調(diào)節(jié)性都弱，很易受外界環(huán)境干擾，特別是濕疹或者特應(yīng)性皮炎的寶寶，皮膚屏障功能更差，更容易受到秋冬氣候的影響，稍有護(hù)理不當(dāng)，就會(huì)加重皮膚干燥、開(kāi)裂、瘙癢等問(wèn)題。

4.蕁麻疹：是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。多數(shù)患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹，俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，中醫(yī)又稱(chēng)癮疹，考慮和風(fēng)的關(guān)系密切，而秋冬風(fēng)沙較大，而且灰塵、花粉較多，更容易誘發(fā)蕁麻疹。

5.銀屑?。恒y屑病又名“牛皮癬”，是一種原因尚不十分明確的紅斑、丘疹、鱗屑性慢性皮膚病。各種年齡的人都可發(fā)病，但以青壯年為主。該病往往秋冬加重、夏天減輕。進(jìn)入秋冬后，溫度減低，該病病情常常會(huì)逐漸加重。換季時(shí)節(jié)，銀屑病患者一定要注意保暖，上呼吸道感染是該病的重要誘發(fā)因素。而秋冬早晚溫差大，是上呼吸道感染易發(fā)季節(jié)，所以避免上呼吸道感染很重要。

6.帶狀皰疹：是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，人體抵抗力下降時(shí)容易發(fā)病。秋冬季轉(zhuǎn)季時(shí)，應(yīng)做好保暖工作，注意休息，提高機(jī)體抵抗力。

支招：護(hù)膚注意5方面

那么，秋冬季節(jié)，如何護(hù)理皮膚，提高肌膚的抵抗力呢？馬萬(wàn)里支招如下：

1.清潔皮膚：秋冬氣候干燥，皮膚容易缺水，但風(fēng)沙也大，灰塵也多，容易附著于毛孔，清潔可以選擇有清潔力但同時(shí)溫和不刺激肌膚的氨基酸類(lèi)潔面乳，最好不要使用泡沫型洗面奶。洗臉不要用熱水，可用溫水或冷水。同樣，洗澡水溫控制在37℃左右，洗澡時(shí)間15分鐘左右，選擇具有保濕性的沐浴液，不要使用肥皂，洗澡后一定要涂抹潤(rùn)膚露，如凡士林、維生素E乳等。

2.肌膚的保濕：秋冬季節(jié)，溫度降低，空氣濕度下降，肌膚很容易變得干燥，而干燥會(huì)使細(xì)胞的代謝速度變慢，皮膚的屏障功能受到影響，繼而誘發(fā)很多其他的肌膚問(wèn)題，比如敏感肌、皮炎等。所以一定要做好肌膚的保濕工作。選用保濕潤(rùn)膚的護(hù)膚品，如魚(yú)肝油、尿素霜、維生素E乳膏、凡士林等。敏感肌亦可選用安全性較高的醫(yī)用護(hù)膚品如醫(yī)用冷敷敷料、醫(yī)用保濕乳等。

3.注意防曬：盡管秋冬季節(jié)氣溫降低，但紫外線卻不會(huì)有明顯減弱，換句話說(shuō)，日曬對(duì)肌膚造成的損傷還是有的，所以防曬依然重要。秋冬季節(jié)，出汗較少，空氣濕度低，所以可以選擇SPF15~30，PA+++的防曬霜。如果肌膚敏感嚴(yán)重，可選擇物理防曬，如打遮陽(yáng)傘、戴口罩等。

4.飲食調(diào)理：養(yǎng)陰清熱、滋陰潤(rùn)燥是秋冬季節(jié)護(hù)膚的飲食原則。秋冬氣候干燥，干燥之氣最容易傷肺。中醫(yī)認(rèn)為，“肺主皮毛”， 而脾胃為后天之本，脾主肌肉，為氣血生化之源。根據(jù)秋冬的特點(diǎn),凡具有甘潤(rùn)養(yǎng)肺、生津潤(rùn)燥、健脾養(yǎng)血作用的補(bǔ)品,都可護(hù)膚養(yǎng)顏，如梨、百合、大棗、山藥、芝麻、枸杞子、松子仁、胡蘿卜、麥冬、銀耳、靈芝、豬皮、蜂蜜等,皆可選用。還應(yīng)多吃含維生素C豐富的水果，可以美白祛斑，例如橙子、奇異果、草莓等。秋冬應(yīng)該注意少吃煎炒的食物，盡量不吃蔥、姜、蒜、辣椒等；不要喝烈性酒等。另外，多喝水，多喝滋陰潤(rùn)燥的湯，也有幫助，如黃精熟地瘦肉湯、百合雪梨湯等。

5.注意休息、保證充足的睡眠，放松心情：都有助于肌膚的新陳代謝，讓我們擁有好肌膚。（廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者張青梅 通訊員高三德）