復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 陳亞萍 □副主任醫(yī)師 費(fèi) 何

更年期是女性生理和心理發(fā)生變化的最大階段，常被稱為“多事之秋”。在這個(gè)特殊時(shí)期，女性要學(xué)會(huì)“三防”和“三注意”，建立健康生活方式應(yīng)對(duì)更年期。

防止貧血。更年期女性由于卵巢功能逐漸退化，不能產(chǎn)生成熟的卵泡而排卵，從而失去正常女性激素的周期性變化，出現(xiàn)不規(guī)律陰道出血、月經(jīng)周期紊亂、出血量時(shí)多時(shí)少，這些都是造成更年期女性貧血的主要原因。另外，有些更年期女性飲食不當(dāng)，比如盲目吃素和粗糧，或貪食高油高脂食物，會(huì)導(dǎo)致造血原材料——鐵元素的攝入量和吸收率降低，使得血紅蛋白合成量減少，加劇貧血。建議更年期女性適當(dāng)多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素的食物，如動(dòng)物肝臟、魚、蝦、蛋類、豆制品、黑木耳、黑芝麻、紅棗、花生以及新鮮果蔬。

防止發(fā)胖。更年期女性體內(nèi)雌、孕激素水平銳減，脂肪分解減少，皮下脂肪堆積增多，并且體內(nèi)脂肪分布改變，引起脂肪在腹部堆積，胸部、臀部脂肪下降，令身材走樣。因此，很多愛美女性通過節(jié)食來減肥，甚至引發(fā)營(yíng)養(yǎng)缺乏。正確應(yīng)對(duì)更年期肥胖的方法是從改變生活方式著手。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，并逐漸增加運(yùn)動(dòng)量；減少食物熱量，但要保證蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的攝入量。

防止血壓升高。高血壓是更年期綜合征的癥狀之一，主要由于女性卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，植物神經(jīng)功能紊亂，從而引起睡眠不佳、情緒不穩(wěn)、煩躁不安，令血壓波動(dòng)。另外，有家族病史的女性，隨著年齡增長(zhǎng)，高血壓?jiǎn)栴}也會(huì)逐漸顯現(xiàn)，特別是肥胖女性高血壓發(fā)病率更高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用高血壓藥物，并監(jiān)測(cè)血壓；若明確是更年期綜合征所致，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素治療；飲食方面，應(yīng)控制食鹽、糖、油的攝入量。

注意調(diào)節(jié)情緒。處于更年期的女性容易緊張、抑郁、煩躁，要注意勞逸結(jié)合。情緒不好時(shí)，不要悶在心里，可以跟家人朋友傾訴，還要學(xué)會(huì)控制怒氣，想發(fā)火時(shí)，提醒自己先冷靜三分鐘或者深呼吸。家人要體諒和關(guān)心此階段的女性 ，不要一味指責(zé)。

注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。女性朋友可以根據(jù)自身生理和心理狀況，結(jié)合醫(yī)生建議，確定運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、頻率，進(jìn)行有計(jì)劃的周期性鍛煉。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，最終維持在每次20~30分鐘，每周3~4次；運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率控制在95~130次/分鐘。總之，貴在堅(jiān)持，結(jié)合自身情況，量力而行。

注意定期體檢。更年期女性，除了生殖系統(tǒng)發(fā)生顯著變化，心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼等都會(huì)發(fā)生變化，一些惡性腫瘤在這個(gè)階段也屬于高發(fā)期。因此，一定要定期體檢，了解自身健康狀況，發(fā)現(xiàn)一些不易察覺的早期疾病，以便及時(shí)干預(yù)，控制疾病發(fā)展。