每到冬季，各大醫(yī)院呼吸科總是住滿了慢阻肺病人。這類人群肺功能下降，平時(shí)走路會(huì)感覺(jué)氣促、氣急、氣緊，有的還會(huì)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良，總體來(lái)說(shuō)身體抵抗力較差。一進(jìn)入冬季，稍微感冒受涼就會(huì)誘發(fā)疾病的急性發(fā)作，不得不入院治療。如何平安過(guò)冬避免急性發(fā)作？廣東省第二中醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陳寧認(rèn)為，保暖、食療和做運(yùn)動(dòng)是為慢阻肺患者保駕護(hù)航的三大法寶。
A 感冒是誘因，寒冬病人會(huì)翻倍
冬季是慢阻肺的高發(fā)季節(jié)。廣東省第二中醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陳寧指出，以往一進(jìn)入冬季，慢阻肺的住院病人會(huì)翻倍，呼吸科大部分住院的病人也是急性發(fā)作的慢阻肺患者。
由于天氣寒冷，很多慢阻肺患者本身體質(zhì)較弱，免疫力低下，一旦出現(xiàn)呼吸道感染，比如惹上感冒發(fā)燒，就很容易轉(zhuǎn)化為肺炎，從而導(dǎo)致慢阻肺的急性發(fā)作，比如出現(xiàn)呼吸困難加重、膿性痰增多、痰量增加、喘不過(guò)氣的患者只有入院治療。
因此，陳寧認(rèn)為，在寒流來(lái)臨之際，慢阻肺患者最首要任務(wù)就是日常起居避寒就暖。避免因?yàn)楹涞拇碳ひ鸷粑栏腥荆热缫轮?、寬松、柔軟，使氣血流通，四肢舒暢溫暖?/span>
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)脈是走行于背部的經(jīng)脈，易受寒邪侵襲。所以，在冬天應(yīng)注意背部、腰部保暖，著件棉或毛背心，以保陽(yáng)氣。陽(yáng)光好的時(shí)候可以多曬曬后背，對(duì)防止感冒、咳喘很有益處。
另外，白天可選擇中午氣溫較高的時(shí)候開(kāi)啟門窗，讓空氣對(duì)流，保持室內(nèi)空氣的清新，避免局部病毒濃度增高而誘發(fā)感染。
B 患者大部分屬肺虛，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)
“慢阻肺是一種慢性消耗性疾病，來(lái)就診的病人多數(shù)都是形體消瘦，有的甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。”陳寧說(shuō)，“臨床經(jīng)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)，多因久病咳喘，耗傷肺氣，大部分慢阻肺患者屬于肺虛，表現(xiàn)為氣短乏力、聲音低、言語(yǔ)無(wú)力，懶于言語(yǔ)；氣不夠用，常常上個(gè)樓梯就喘不過(guò)氣來(lái)而且痰多而清稀、食欲不振、腹脹便溏。這類人群可以多多吃溫補(bǔ)食物，如羊肉、狗肉、兔肉、雞肉、人參、西洋參、鹿茸、核桃仁等。”
陳寧還建議，由于長(zhǎng)期咳喘，消耗熱量，所以在營(yíng)養(yǎng)上還需要加強(qiáng)，飲食多注意食補(bǔ)，比如多吃補(bǔ)益肺氣之品，冬蟲(chóng)夏草、燕窩、人參、沙參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、山藥等。煲湯時(shí)，最好能夠加一些藥食同源的食材，比如健脾食材有淮山藥、薏米、大棗、生姜；活血食材有田七；補(bǔ)氣食材：黨參、黃芪；補(bǔ)腎食材：枸杞、肉桂、杜仲等。對(duì)于慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，堅(jiān)持長(zhǎng)期的食療比一時(shí)服藥收到的效果更好，既能調(diào)理身體，補(bǔ)益肺氣，又能增加營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力。而冬季吃一些藥粥也能和胃健脾、潤(rùn)養(yǎng)肺燥。在煮粥時(shí)加入百合、芝麻、栗子、秋梨、菊花和胡蘿卜等“藥食兩兼”的物品，即能收到益肺潤(rùn)燥、滋補(bǔ)強(qiáng)身之效。
當(dāng)然，需要提醒的是，慢阻肺的患者最好看看醫(yī)生，可以結(jié)合自己的體質(zhì)和病情，辨證選用，避免“無(wú)虛濫補(bǔ)”。
C 養(yǎng)肺學(xué)會(huì)深呼吸，運(yùn)動(dòng)才能呼吸好
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肺主一身之氣和呼吸之氣，是人體吐故納新、正常進(jìn)行新陳代謝的重要器官。經(jīng)常進(jìn)行深呼吸、散步、登山、慢跑等運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)肺臟的健康。陳寧說(shuō)，很多慢阻肺患者不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，一方面擔(dān)心自己運(yùn)動(dòng)后喘得更厲害；另一方面覺(jué)得運(yùn)動(dòng)太累，不愿意付出努力。實(shí)際上，慢阻肺患者一定需要運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)幫助其維持和改善肺功能，否則肺功能下降的速度會(huì)更快。只不過(guò)運(yùn)動(dòng)要根據(jù)個(gè)人的身體狀況，量力而行，循序漸進(jìn)而已。
如果遭遇灰霾天，不方便外出運(yùn)動(dòng)的話，在家也可以做深呼吸的運(yùn)動(dòng)，這個(gè)方法十分簡(jiǎn)單。陳寧說(shuō)，肺主氣，肺和呼吸的關(guān)系最大，俗話說(shuō)“人活一口氣”，所以慢阻肺病人養(yǎng)肺的第一步就是要會(huì)深呼吸。
●胸式呼吸
胸式呼吸的目的是練習(xí)有氧呼吸，可以加強(qiáng)有氧代謝。
方法：伸開(kāi)雙臂，盡量擴(kuò)張胸廓，然后大口吸氣，大口吐氣。
第一，陽(yáng)虛的人要多呼吸陽(yáng)氣（陽(yáng)氣主要來(lái)自南方、中午、向陽(yáng)處等）。
第二，陰虛的人要多呼吸陰氣（陰氣主要來(lái)自晚上、背陰處、林子里等）。
●腹式呼吸
腹式呼吸也屬于深呼吸，是對(duì)胸式呼吸的輔助。
方法：把氣深吸到腹部，鼓起小腹，最后引氣沉于下丹田（在臍下3寸）。停頓幾秒鐘后，再把氣從鼻孔呼出。
●縮唇呼氣
這種鍛煉方法可配合胸式呼吸和腹式呼吸一起做，通常稱之為“吹喇叭”的方式來(lái)呼氣，降低過(guò)快的呼吸頻率，改善肺內(nèi)氣體交換，改善肺功能，有利于肺泡殘氣排出。
最后，專家還建議呼吸時(shí)配合吞津，其方法是在呼吸、導(dǎo)引的同時(shí)，用舌攪拌將舌下廉泉穴涌出的津液，徐徐咽下即可。
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