肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱,是一種肩關(guān)節(jié)周圍軟組織與關(guān)節(jié)囊發(fā)生慢性退行性病理變化的疾病。多見于50歲左右的中年人,故俗稱“五十肩”,是影響中老年人健康的常見病和多發(fā)病。目前,肩周炎的發(fā)病人群正朝年輕化方向發(fā)展。遺憾的是,很多人卻不能正確認(rèn)識肩周炎,存在以下認(rèn)識誤區(qū)。
教你走出治療肩周炎誤區(qū)
誤區(qū)一:肩痛就是肩周炎。真正的肩周炎發(fā)病率僅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖損傷和肩峰撞擊癥的發(fā)病率高達85%。由于肩袖損傷和肩周炎都有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限癥狀,鑒別存在一定困難。譬如打羽毛球、乒乓球易導(dǎo)致肩袖損傷,常被誤認(rèn)為肩周炎,患者常希望通過按摩、理療來減輕癥狀,卻久久無法康復(fù),甚至病情加重。
醫(yī)生建議如果出現(xiàn)患肢上舉無力,高舉過頭頂時疼痛明顯,被動活動范圍大于主動活動范圍等情況,就需要高度懷疑肩袖損傷,需到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
誤區(qū)二:早期癥狀不在意。肩周炎早期癥狀為經(jīng)常性肩關(guān)節(jié)疼痛、活動不利、有僵硬感、局部畏寒、夜間疼痛明顯,疼痛可向頸項及上臂放射。隨后肩關(guān)節(jié)活動功能障礙日漸加重,早期為疼痛引起,中期為肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎縮、肩峰突起等。早期癥狀一般很少引起重視,很多人由于懼怕疼痛而不敢多活動關(guān)節(jié),久而久之導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各方向的活動均受限,以外展上舉最為嚴(yán)重,嚴(yán)重影響日常生活,且伴有持續(xù)性疼痛不適。
誤區(qū)三:治療盲目。肩周炎分期不同,治療方法完全不同。肩周炎分為疼痛期、凍結(jié)期、恢復(fù)期。
在疼痛期,病人的疼痛癥狀較重,治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動方法、休用封閉療法或間動電療法。必要時可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類藥物,外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等。
凍結(jié)期的主要問題是關(guān)節(jié)功能障礙,治療重點以恢復(fù)關(guān)節(jié)運動功能為目的??刹捎美懑?、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施。
在肩周炎恢復(fù)期,以消除殘余癥狀為主,主要以繼續(xù)加強功能鍛煉為原則,恢復(fù)肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。
誤區(qū)四:因疼痛放棄運動。治療肩周炎與骨折“制動”觀念完全不同,其治療原則就是:活動,活動,再活動。因為只有活動鍛煉才能把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點一點撕裂開。肩周炎康復(fù)運動貴在堅持,切忌過度運動,如果選擇過于劇烈的運動方式,可能人為造成肌肉拉傷,形成新的粘連。
年輕人如何正確預(yù)防肩周炎
1、單手壓肩法:
以右肩為例。兩足似弓步,右腳在前,離桌尺余;左腳在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身體向下向后擺動。
2、兩手抱頭法:
兩足站立與肩同寬, 兩手緊抱繞后腦;兩肘拉開,與身體平行;兩肘收攏,似挾頭部,周而復(fù)始。
3、擴胸分肩法:
兩足站立,與肩同寬,兩手放于胸前,兩肘與肩平直,手背在上,掌心朝下。擴開胸懷,分開雙肩、吸氣;回復(fù)時呼氣。
4、捏拿手臂法:
取坐位,以左手捏拿右手手臂,從肩到手腕,再由手腕到肩,反復(fù)捏拿5—10遍,換手。
5、頭壓手掌法:
晚上睡前和早上起床前,仰睡在床,伸直雙腿,手掌放在頭下面,掌心向上,手背朝下,用頭緊緊壓住手掌中心(哪邊痛就壓哪邊的手掌),每次20分鐘。開始幾天,手臂不能彎度過大,手掌也很難伸到位,可先采用側(cè)睡頭壓手掌的辦法。
6、旋摩肩周法:
取坐位,以左手手掌貼于右肩,旋摩肩周50~100次,使之產(chǎn)生溫?zé)岣?,換手。
7、按揉穴位法:
按揉肩井,取坐位,以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分鐘,換手。按揉曲池,取坐位,以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1-2分鐘,換手。按揉合谷,取坐位,以左手母指指尖按揉右手合谷穴1-2分鐘再換手。 |