高度近視、糖尿病和高血壓患者、有家族史、大于40歲都是青光眼高危因素

近視超過600度的青少年、糖尿病和高血壓患者、有家族史、大于40歲……這些都是導致青光眼的高危因素。日前，記者從中山大學附屬眼科醫(yī)院青光眼中心的一次青光眼義診活動中獲悉，原發(fā)性的青光眼患病率在1.5%左右，其中年齡大的男性易患原發(fā)性開角型青光眼，50歲以上的女性易患原發(fā)性閉角型青光眼，剛出生的新生兒易患先天性青光眼。專家介紹，剛出生的寶寶如果眼睛大且亮汪汪或眼膜渾濁，要警惕青光眼。只要及早診斷，及時進行藥物和手術治療，可終生保持有用視力，建議高危人群每年進行青光眼篩查。

發(fā)病：從嬰兒到老人都可患病

“大部分青光眼都是沒有癥狀的，但視力慢慢就沒有了，所以，我們稱它是‘視力的小偷’，很多患者在確診時已是中晚期，可能早在10年前就已經(jīng)患病了。”中山大學附屬眼科醫(yī)院青光眼中心教授葛堅介紹，青光眼可發(fā)生于任何年齡，“從剛出生的嬰兒到老人都可能患上。”原發(fā)性的青光眼患病率在1.5%左右，其中，年齡大的男性易患原發(fā)性開角型青光眼，50歲以上的女性易患原發(fā)性閉角型青光眼，而剛出生的新生兒易患先天性青光眼。

父母患原發(fā)性開角型青光眼 孩子患病率為1/4

“導致青光眼的原因，有多基因遺傳的因素存在，但是，大部分青光眼遺傳不明顯。”葛堅介紹，一般來說，如果父母親都患有原發(fā)性開角型青光眼，那么孩子至少有1/4的可能患上原發(fā)性開角型青光眼；如果父母中有一人是青光眼，孩子則有1/8的可能患上原發(fā)性開角型青光眼。因此，葛堅提醒，患有原發(fā)性開角型青光眼的父母，在懷孕前都應該進行基因檢查，如果不是由于基因突變引起的青光眼，可以照常懷孕。

除了遺傳因素，還有以下人群都屬于高危人群：一是有600度以上近視的青少年；二是糖尿病、高血壓患者；三是家族有青光眼患者；四是40歲以上的人群。

新生寶寶眼睛大且亮警惕青光眼

“很多家長見剛出生的寶寶眼睛大，而且亮汪汪，會覺得很漂亮。”葛堅說，事實上，新生兒的眼睛大且亮或者眼膜渾濁，要警惕青光眼。

葛堅提醒，在我國，新生兒患青光眼的幾率是五千分之一到萬分之一。“新生兒患青光眼，除了基因遺傳因素，跟孕期的宮內感染也有關系。”他說，新生兒一旦確診為青光眼，必須馬上手術。“我們曾遇到最小的青光眼患者，剛出生一周就要開刀做青光眼手術。”他認為，青光眼篩查應納入新生兒篩查中。

及時進行治療可終生保持有用視力

“青光眼越早被檢出，治療干預越早，視功能的損傷就越小。”葛堅說，青光眼早期的干預效果很好。只要及早診斷，及時進行藥物和手術治療，可終生保持有用視力。“一旦確診為青光眼，最好馬上手術。但是，如果已到晚期，視力雖不會急速下降，但視野會急劇地縮小，只能看見前面的東西，看不到周圍的東西，而且很難挽回。”

葛堅建議，青光眼的高危人群，無論年齡多大，都最好每年做一次眼底和眼壓的檢查，并且最好建立個人檔案，以便今后為個體化治療提供支持。此外，其他的健康人群，超過30歲也應每年至少到醫(yī)院做一次青光眼檢查。

葛堅提醒，一定要特別關注自己的眼壓，因為眼壓是患青光眼最重要的危險因素，正常的眼壓是在21mmHg以下，超過21mmHg就有可能是青光眼。